强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。现已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族聚集倾向。AS好发于10~40岁,平均发病年龄为25岁。男性较女性多见,男女发病率之比为(2~3):1。有阳性AS家族史者发病率更高。
【强直性脊柱炎的针法手术介绍】
北京黄枢微创骨伤中医医院采用中医针法手术治疗强直性脊柱炎,采用针法手术专用器械,通过3毫米的针眼,每次手术约在30分钟左右时间内完成,在局部麻醉,病人清醒、无痛苦的情况下实施手术。手术改善由于自身免疫反应引起的关节韧带组织硬化、肌肉组织增生粘连、骨关节活动功能受限等病情,矫正和解除脊柱及关节强直状态,减轻症状,改善功能。同时配合独创的中药内服,辅助中医外治等治疗。
强直性脊柱炎的针法(黄帝针)手术往往需要分次进行,这样才能有序地解决好颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节及髋关节等全部病变部位的肌肉、韧带、关节囊等变性硬化组织,矫正脊柱关节的强直状态。由于强直性脊柱炎是终身性免疫系统疾病,有反复发作、病情不断加重的特点,堪称世界医学难题,需要长期病情监测和中西药物双管齐下才有望控制病情发展,必要时需要配合使用抗风湿药物及免疫抑制剂有效地控制风湿活动,只有这样才能保持疗效,阻滞病情的复发和进展,改善生活质量,降低病残率。
【强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术与西医手术的比较】
【强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术的常见问答】
(1)强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术有风险吗?
黄枢教授答:针法(黄帝针)手术治疗强直性脊柱炎几乎没有大的风险。针法(黄帝针)手术有五大优势:A. 不开刀:手术原理创新,不开刀,只用直径1-3毫米粗细的钛合金针实施手术,不损伤健康的无辜组织;B. 术前诊断明确:针法手术前对疾病的诊断明确,通过CT及核磁共振检查,病变部位清晰明了,以毫米计算;C. 手术中定位准确:针法手术在C型臂X光机透视引导下进行,定位准确。D. 不麻醉:手术过程中患者完全清醒,只需局部麻醉,在无痛下进行手术;E. 损伤极小:针法(黄帝针)手术的手术针直径1-3毫米,其它手术相关器械均由黄枢教授发明,已于1993年前后获得国家专利。手术针采用钛合金制造,具有非常好的组织相容性,只作用于病变部位,不损伤周围正常组织。
(2)强直性脊柱炎开刀手术失败、术后复发的患者还可以针法(黄帝针)手术吗?
黄枢教授答:可以。对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者是可以实施针法手术。但是由于第一次的开刀手术,尤其是放置了内固定物的,手术必然改变了人体原有的解剖结构,对周围软组织造成损伤,产生纤维增生及组织粘连,无疑会增加针法手术的难度,延长针法手术的时间。对于二次手术病人,针法手术几乎不会增加创伤和对组织的破坏,这是针法手术的一大优势。对于二次手术效果虽然不如没有开过刀手术的病人效果好,但是对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者,针法(皇帝针)手术能够减轻症状,同时无需付出再次开刀的代价及麻醉的痛苦,无疑是最恰当、可行的选择。
(3)强直性脊柱炎针法(黄帝针)手术后还会复发吗?
黄枢教授答:由于强直性脊柱炎是终身性免疫系统疾病,有反复发作、病情不断加重的特点,堪称世界医学难题,需要长期病情监测和中西药物双管齐下才有望控制病情发展,必要时需要使用激素及免疫抑制剂,只有这样才能有效减少残疾率。针法手术后颈椎、腰椎、髋关节、膝关节活动度会得到明显的改善,我们会对每一位病人教授颈椎、腰椎、髋关节、膝关节锻炼操,及进行生活指导。康复锻炼方法包括:站立位锻炼、倒退行走锻炼、仰卧位直腿抬高锻炼等。只要病人更够坚持适当的锻炼,增强机体抵抗力,积极复查免疫系统的各种化验指标,密切监测疾病发展,一旦病情反复立即采取果断的药物治疗,只有这样才能够巩固针法手术业已矫正的脊柱及关节畸形。
(4)患强直性脊柱炎同时患有高血压、糖尿病,能做针法(黄帝针)手术吗?
黄枢教授答:手术前数日我们将把病人血压、血糖控制良好,在此前提下可以实施针法手术。当然强直性脊柱炎的病情也需要相对进入稳定期方可实施针法手术。针法手术治疗强直性脊柱炎适应人群很广:青少年患者、高龄老年患者、高血压病、糖尿病、脑血管病患者(术前均需控制好各项指标);心脑肾功能不全不能耐受开刀手术的、开刀手术失败的、开刀手术后遗症的、不愿开刀或拒绝开刀手术的、开刀手术后复发的、经推拿等保守治疗症状改善有限的患者。
(5)针法(黄帝针)手术治疗强直性脊柱炎需要麻醉吗?
黄枢教授答:只需局部麻醉,不需要全身麻醉。手术部位注射麻醉药3-5毫升,强直性脊柱炎针法大部分只用手术针,直径1-3毫米,手术治疗时间5-20分钟。除了病人对局部麻醉药有强烈过敏的体质,局部麻醉几乎没有麻醉风险。针法(黄帝针)手术基本不出血,病人无明显痛苦。