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医院简介

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北京黄枢微创骨伤中医医院——国家中医药管理局中医微创技术牵头医院

学术交流

2004年5月8日的上午9点,在德国萨克森州的豪伊斯凡尔达医院的手术室内,来自北京黄枢微创骨伤中医医院的黄枢教授在为德国同行们演示着他发明的中医针法外科绝活——椎间盘转位术,只见手术室围满了德国脊椎外科的同行...

脊柱侧弯

时间:2014-08-12 15:34   来源:本院


       脊柱侧弯成因比较复杂,有结构性与功能性,原发性与继发性等之分,临床尚前来求治的病人以原发性又称特发性脊柱侧弯较多,此类疾病的确切病因尚不清楚,与先天性遗传因素有关,常在少年发病,进行性脊柱侧弯加重并合并胸廓畸形,直至20岁左右骨发育停止,病情才会停止进展,如不尽早进行有效地干预和治疗,则会错失治疗良机,概括的说诊断一旦成立,治疗越早越好。
 
       【脊柱侧弯针法(黄帝针)手术介绍】

      北京黄枢微创骨伤中医医院采用针法(黄帝针)手术治疗脊柱侧弯,大多收治Cobb氏角小于450的患者。中医针法手术治疗机理在于改变脊柱两侧失衡的生物力学状态,通过松解侧弯脊柱之“弓弦侧”紧张,挛缩的肌肉、韧带、关节囊等病变组织,配合手法治疗,调节动力装置,改变失衡脊柱的受力,以达到矫正脊柱侧弯的目的。

 
       【脊柱侧弯针法(黄帝针)手术与西医手术的比较】
 
       【临床表现】
 
       从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种背部畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长,可以引起患者明显局部畸形,身高减少,胸腔和腹腔容量的减少,甚至造成神经功能,呼吸功能,消化功能的损害等;同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者,可以伴发脑脊膜膨出,隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。
 
       【脊柱侧弯针法(黄帝针)手术的常见问答】
 
       (1)脊柱侧弯Cobb氏角大于45度,可以针法手术治疗吗?
 
       黄枢教授答:也可以。针法手术可以部分矫治Cobb氏角的脊柱侧弯病人,改善关节功能障碍,减轻肌肉痉挛及疼痛,提高生活质量。但是脊柱侧弯Cobb氏角大于45度的病人,往往伴有心肺功能的发育障碍及功能损害,开刀手术具有极大的风险。我们建议患者先采取针法手术矫正,如果术后畸形虽然得到改善,但是仍然留有较为严重的畸形,则可考虑再行开刀手术。对于18岁以内的青少年患者,由于开刀手术必然在背部留下40-50厘米的手术切口瘢痕,数年后的再次手术患者需经历同样的手术打击。这些对于青少年患者的身心健康产生巨大的影响,甚至是他们一辈子感到自卑而影响人际交往。所以我们建议最好首先采取针法(黄帝针)手术及矫形器治疗,万不得已时再考虑开刀手术治疗。
 
       (2)脊柱侧弯针法(黄帝针)手术有风险吗?
 
       黄枢教授答:针法(黄帝针)手术治疗脊柱侧弯几乎没有大的风险。针法手术有五大优势:A. 不开刀:手术原理创新,不开刀,只用直径1-3毫米粗细的钛合金针实施手术,不损伤健康的无辜组织;B. 术前诊断明确:针法(黄帝针)手术前对疾病的诊断明确,通过CT及核磁共振检查,病变部位清晰明了,以毫米计算;C. 手术中定位准确:针法手术在C型臂X光机透视引导下进行,定位准确。D. 不麻醉:手术过程中患者完全清醒,只需局部麻醉,在无痛下进行手术;E. 损伤极小:针法(黄帝针)手术的手术针直径1-3毫米,其它手术相关器械均由黄枢教授发明,已于1993年前后获得国家专利。手术针采用钛合金制造,具有非常好的组织相容性,只作用于病变部位,不损伤周围正常组织。
 
       (3)脊柱侧弯开刀手术失败、术后复发的患者还可以针法(黄帝针)手术吗?
     
       黄枢教授答:可以。对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者是可以实施针法手术。但是由于第一次的开刀手术,尤其是放置了哈氏棒等内固定物的,手术必然改变了人体原有的解剖结构,对周围软组织造成损伤,产生纤维增生及组织粘连,无疑会增加针法手术的难度,延长针法手术的时间。对于二次手术病人,针法手术几乎不会增加创伤和对组织的破坏,这是针法(黄帝针)手术的一大优势。对于二次手术效果虽然不如没有开过刀手术的病人效果好,但是对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者,针法手术能够减轻症状,同时无需付出再次开刀的代价及麻醉的痛苦,无疑是最恰当、可行的选择。
 
       (4)脊柱侧弯针法(黄帝针)手术后还会复发吗?
 
       黄枢教授答:复发率很低。由于脊柱侧弯针法手术没有破坏周围正常组织,有利于功能重建及术后加强腰部肌肉的功能锻炼。我们会对每一位病人教授个性化的脊柱侧弯矫形操,及姿势、运动等生活指导。部分病人需要佩戴特制的动力矫形支具,以巩固针法手术对脊柱侧弯的矫正成果。由于脊柱畸形得到了矫正,恢复了接近正常的结构及稳定性,原有畸形导致的腰部肌肉痉挛及疼痛将明显缓解或得到彻底的改善。
 
       (5)患脊柱侧弯同时患有高血压、糖尿病,能做针法手术吗?
  
       黄枢教授答:手术前数日我们将把病人血压、血糖控制良好,在此前提下可以实施针法手术。针法(黄帝针)手术治疗脊柱侧弯适应人群很广:青少年患者、高龄老年患者、高血压病、糖尿病、脑血管病患者(术前均需控制好各项指标);心脑肾功能不全不能耐受开刀手术的、开刀手术失败的、开刀手术后遗症的、不愿开刀或拒绝开刀手术的、开刀手术后复发的、经推拿等保守治疗症状改善有限的患者。
 
       (6)针法手术(黄帝针)治疗脊柱侧弯需要麻醉吗?
 
       黄枢教授答:只需局部麻醉,不需要全身麻醉。手术部位注射麻醉药3-5毫升,脊柱侧弯针法大部分只用手术针,直径1-3毫米,手术治疗时间5-20分钟。除了病人对局部麻醉药有强烈过敏的体质,局部麻醉几乎没有麻醉风险。针法(黄帝针)手术基本不出血,病人无明显痛苦。
 

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