骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。
【骨性关节炎针法（黄帝针）手术介绍】
北京黄枢微创骨伤中医医院疗膝关节骨性关节炎是采用中医针法（黄帝针）微型外科手术技术，以“关节冲洗术”及“窥镜下关节清理术”与关节周围软组织针法（黄帝针）手术相结合的治疗方法，中医针法（黄帝针）手术可调整关节结构及伸膝装置的力学平衡，同时采用微型冲洗器及关节冲洗液进行关节冲洗，将关节内变性坏死的软骨碎屑等组织清除出去，以减少关节软骨由于退化甚至丧失所产生的骨端之间的磨擦，消除炎症，加速关节内外组织的修复。手术治疗不开刀，采用特制的手术器械施行手术，膝关节附近只产生1～3毫米直径针眼大小的伤口，术后配合专科手法治疗，辅以中药内服外用及物理治疗使得关节的疼痛症状很快缓解，膝关节的功能也会得到很大改善，尤其值得一提的是可使相当一些病人免于实施人工关节置换。
【骨性关节炎针法（黄帝针）手术与西医手术的比较】
【临床表现】
1.疼痛：特点为活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一登一登上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，往往是下楼梯比上楼梯更困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重
2.关节肿胀：关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。
3.膝软：也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。“胶着”现象：即关节在某一位置较长时间静止不动之后，再活动时非常疼痛，屈伸不能，必须缓慢地逐渐活动一会之后，“胶着”现象才会消失，膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车，往往需要提前一站，病人就得站起活动关节，才能下得汽车。
4.绞锁：是指在行走等运动过程中，膝关节突然被锁在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样，常需要试探着将关节摇摆屈伸，往往在感到“咯噔”响后，关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。
5.关节功能障碍：由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。关节畸形：随着病程进展，膝关节变粗大，出现畸形，如“O”型腿等。
表现：
1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。
2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。
3.膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。
4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。
5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大 造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。
【骨性关节炎针法（黄帝针）手术的常见问答】
（1）针法（黄帝针）手术治疗膝关节骨性关节炎会有后遗症吗？
王维刚副院长答：没有后遗症。针法手术创伤微小，只作用于病灶部位，不破坏健康组织。我们对每位患者均进行康复指导，如控制体重、坚持下肢功能锻炼等，恢复膝关节的功能。
（2）针法（黄帝针）手术治疗膝关节骨性关节炎疗效如何？
王维刚副院长答：大部分膝关节骨性关节炎的患者经针法（黄帝针）手术及关节冲洗等处理，可以明显解除症状，不必再接受开刀手术，更无需进行人工关节置换。如果已经接受了人工关节置换的患者，由于手术已经对膝关节周围组织结构形成了一定程度的破坏，由此产生了纤维增生及组织粘连，造成患者仍有疼痛等症状。这样无疑会增加针法（黄帝针）手术的难度，延长针法（皇帝针）手术的时间，但针法（黄帝针）手术因为几乎没有创伤，对于改善周围肌腱及软组织粘连仍然具有非常好的疗效。配合推拿针灸、康复理疗，即使重症患者术后2周，疼痛症状也会得到明显改善。
（3）针法（黄帝针）手术治疗膝关节骨性关节炎，手术需要多长时间？需要麻醉吗？
王维刚副院长答：针法（黄帝针）手术治疗膝关节骨性关节炎一般需要30分钟左右。仅需局部麻醉，手术部位注射麻醉药3-5毫升。无需硬膜外及全身麻醉。
（4）针法（黄帝针）手术治疗膝关节骨性关节炎需要住院吗？
王维刚副院长答：需要住院治疗。一般情况需住院7天，个别病情复杂者住院时间适当延长。
（5）患膝关节骨性关节炎同时患有高血压、糖尿病，能做针法（黄帝针）手术吗？
王维刚副院长答：手术前数日我们将把病人血压、血糖控制良好，在此前提下可以实施针法手术。针法（黄帝针）手术治疗股骨头坏死适应人群很广：青少年患者、高龄老年患者、高血压病、糖尿病、脑血管病患者（术前均需控制好各项指标）；心脑肾功能不全不能耐受开刀手术的、开刀手术失败的、开刀手术后遗症的、不愿开刀或拒绝开刀手术的、开刀手术后复发的、经推拿等保守治疗症状改善有限的患者。
（6）膝关节骨性关节炎针法（黄帝针）手术有风险吗？
王维刚副院长答：针法（黄帝针）手术治疗膝关节骨性关节炎几乎没有大的风险。针法（黄帝针）手术有五大优势：1、不开刀：手术原理创新，不开刀，只用直径1-3毫米粗细的减压器实施手术，不损伤健康的无辜组织；2、术前诊断明确：针法（黄帝针）手术前对疾病的诊断明确，通过CT及核磁共振检查，病变部位清晰明了，以毫米计算；3、手术中定位准确：针法（黄帝针）手术在C型臂X光机透视引导下进行，定位准确。4、不麻醉：手术过程中患者完全清醒，只需局部麻醉，在无痛下进行手术；5、损伤极小：针法手术的手术针直径1-3毫米，其它手术相关器械均由黄枢教授发明，已于1993年前后获得国家专利。手术针采用钛合金制造，具有非常好的组织相容性，只作用于病变部位，不损伤周围正常组织。
