腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4～5，腰5～骶1间隙发病率最高，约占90%～96%，多个椎间隙同时发病者仅占5%～22%。
【腰椎间盘突出症的针法（黄帝针）手术介绍】
北京黄枢微创骨伤中医医院治疗腰椎间盘突出症采用由黄枢教授在二十余年前发明的中医针法微型外科“椎间盘转位并神经根粘连松解术” 的手术技术。此手术方式是利用压强差的原理，不切除椎间盘并且实现对椎间盘的再利用，从而解除突出椎间盘对神经根的压迫。手术在C型臂X光机定位局部麻醉下进行，使用钛合金材料制成的手术转位器械，通过仅仅3毫米的皮肤针眼进入腰椎管内，通过分离、推切、撬拨、刮除等操作，改变椎间盘压强差，使突出椎间盘转位移动并分离粘连组织，解除神经根压迫。手术时间一般平均在20～30分钟左右完成，由于采用局部麻醉，故手术全过程在病人清醒、无痛苦的情况下实施，术后卧床6小时即可下地活动。这种针法手术也适用于腰椎间盘突出开刀手术或其它微创手术失败的病例。
【腰椎间盘突出症针法（黄帝针）手术与西医手术的比较】
【临床表现】
1.腰痛及放射性腿痛
是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。多数病人先有腰痛后有腿痛，部分病人腰痛和腿痛同时发生，少数病人只有腿痛。腰椎间盘突出引起腰腿痛具有下列特点。
（1）根性放射痛
①腰4～5椎间盘突出压迫腰5神经根，疼痛沿臀部、大腿后侧放散至小腿前外侧、足背和趾。
②腰5～骶1椎间盘突出压迫骶1神经根，疼痛放射至小腿后外侧、足跟、足底和足外侧。因腰5和骶1神经根参与坐骨神经构成，腿痛又称坐骨神经痛。
③腰3～4椎间盘突出压迫腰4神经根，引起股神经痛，疼痛放射至大腿前外侧、膝前部和小腿前内侧。
（2）疼痛与腹压有关：使腹压和脑脊液压力增高的动作可使腰腿痛加重，如咳嗽、打喷嚏、排便、用力等。
（3）疼痛与活动有关：活动和劳累后加重，卧床休息减轻，严重者活动困难。
（4）疼痛与体位的关系：为了缓解疼痛，病人常被迫采取某一体位，多为健侧卧位并屈髋屈膝，少数患侧卧位屈腿、仰卧位屈腿、床上跪位、下蹲位等。
（5）疼痛与天气变化的关系：部分病人遇到刮风下雨或气温骤降时加重，遇暖减轻。
2.麻木无力
受累神经根受到较重损害时，所支配的肌肉力量减弱，感觉减退，轻者可出现痛觉过敏，重者肌肉瘫痪，出现无力症状。
3.大小便功能变化麻
椎间盘突出压迫硬膜囊较重时，马尾神经损害可引起便秘、排便困难，尿频、尿急、尿潴留或尿失禁，会阴部感觉减退或消失，以及性功能障碍。
4.腰部表现
腰部僵硬、活动受限或侧弯畸形。
【腰椎间盘突出症针法（黄帝针）手术的常见问答】
（1）腰椎间盘突出症针法（黄帝针）手术有风险吗？
黄枢教授答：针法（黄帝针）手术治疗腰椎间盘突出症几乎没有大的风险。针法手术有五大优势：A. 不开刀：手术原理创新，不开刀，只用直径1-3毫米粗细的钛合金针实施手术，不损伤健康的无辜组织；B. 术前诊断明确：针法（黄帝针）手术前对疾病的诊断明确，通过CT及核磁共振检查，病变部位清晰明了，以毫米计算；C. 手术中定位准确：针法手术在C型臂X光机透视引导下进行，定位准确。D. 不麻醉：手术过程中患者完全清醒，只需局部麻醉，在无痛下进行手术；E. 损伤极小：针法手术的手术针直径1-3毫米，其它手术相关器械均由黄枢教授发明，已于1993年前后获得国家专利。手术针采用钛合金制造，具有非常好的组织相容性，只作用于病变部位，不损伤周围正常组织。
（2）腰椎间盘突出症针法（黄帝针）手术需要住院吗?费用多少？
黄枢教授答：轻者门诊手术，重者住院手术。腰椎间盘突出症轻症患者无需住院，可采取门诊手术，术后即可正常工作；腰椎间盘突出症重症患者需住院手术，配合康复理疗一周即可出院。腰椎间盘突出症手术大约需要5-20分钟。
（3）腰椎间盘突出症开刀手术失败、术后复发的患者还可以针法（黄帝针）手术吗？
黄枢教授答：可以。对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者是可以实施针法手术。但是由于第一次的开刀手术（即使是微创手术），尤其是放置了人工椎间盘或吻合器、钢板等内固定物的，手术必然改变了人体原有的解剖结构，对周围软组织造成损伤，产生纤维增生及组织粘连，无疑会增加针法（黄帝针）手术的难度，延长针法手术的时间。对于二次手术病人，针法（黄帝针）手术几乎不会增加创伤和对组织的破坏，这是针法手术的一大优势。对于二次手术效果虽然不如没有开过刀手术的病人效果好，但是对于开刀无效或术后复发、手术失败的患者，针法手术能够减轻症状，同时无需付出再次开刀的代价及麻醉的痛苦，无疑是最恰当、可行的选择。
（4）腰椎间盘突出症针法（黄帝针）手术后还会复发吗？
黄枢教授答：复发率很低。由于腰椎间盘突出症针法手术没有破坏周围正常组织，有利于功能重建及术后加强腰部肌肉的功能锻炼。我们会对每一位病人教授腰椎锻炼操，及进行生活指导。康复锻炼方法包括：站立位锻炼、倒退行走锻炼、仰卧位直腿抬高锻炼等。只要病人更够坚持适当的锻炼，避免猛转身、提重物、长时间开车等对腰部伤害较大的活动，注意腰部防寒保暖，腰部疼痛、下肢疼痛麻木、肌肉萎缩等症状会得到彻底的改善。
（5）患腰椎间盘突出症同时患有高血压、糖尿病，能做针法手术吗？
黄枢教授答：手术前数日我们将把病人血压、血糖控制良好，在此前提下可以实施针法手术。针法手术治疗腰椎间盘突出症适应人群很广：青少年患者、高龄老年患者、高血压病、糖尿病、脑血管病患者（术前均需控制好各项指标）；心脑肾功能不全不能耐受开刀手术的、开刀手术失败的、开刀手术后遗症的、不愿开刀或拒绝开刀手术的、开刀手术后复发的、经推拿等保守治疗症状改善有限的患者、腰椎间盘胶原酶注射失败的患者。
（6）针法（黄帝针）手术治疗腰椎间盘突出症需要麻醉吗？
黄枢教授答：只需局部麻醉，不需要全身麻醉。手术部位注射麻醉药3-5毫升，腰椎间盘突出症针法大部分只用手术针，直径1-3毫米，手术治疗时间5-20分钟。除了病人对局部麻醉药有强烈过敏的体质，局部麻醉几乎没有麻醉风险。针法（黄帝针）手术基本不出血，病人无明显痛苦。
